秋冬季是流感和呼吸道合胞病毒以及其他病原体的感染高峰期,在当下新冠病毒感染人数增多的情况下,如何做好特殊人群尤其是婴幼儿和孕产妇的防护与治疗?日前,市妇幼保健院孕产保健部部长、妇产科主任医师李莉表示,家庭保护是非常重要的环节,对于婴幼儿和孕产妇要做好预防和监测,以积极乐观、冷静从容的心态去应对病毒的侵扰。
打疫苗少聚集勤通风
为孩子筑牢“防火墙”
“家庭成员一定要接种新冠疫苗,孩子满3周岁后需尽快接种,为孩子筑牢‘防火墙’。”李莉认为,家庭保护是关键环节。应让孩子减少到人员聚集的地方,避免到封闭的环境中,尽可能减少感染风险。大人在照顾孩子如喂奶、换尿片时,务必注意手卫生;房间要勤通风;营养供应要充足,建议母乳喂养。
如果家中有了感染者怎样办?“尽可能保证婴幼儿和孕产妇在空间上有一个相对的隔离。”李莉建议感染者和孕产妇要分开就餐,其他日常用品也分开,尤其要注意卫生间的消毒,平时居住的空间要注意通风。如果工作环境中出现感染者,建议孕产妇申请居家工作。
目前研究显示,孕妇感染新冠病毒,几乎不会传染给胎儿。但李莉分析,如果是产后,母亲感染后和新生儿接触时还是需要做好防护,母亲在佩戴N95口罩、做好个人防护的基础上可以继续母乳喂养。
宝宝用药有讲究
紧急情况送医院治疗
“一旦孩子出现发热,一定要注意观察。”李莉分析,婴幼儿如被感染,发热是最常见的症状。这时饮食上应以清淡易消化为主,给孩子多喂水、奶或稀释的果汁,口服电解质溶液(口服补液盐)等。
不同月龄的宝宝在用药上很有讲究。据介绍,两月龄以内婴儿禁用任何解热镇痛药。两月龄以上儿童,腋温大于或等于38.2 ℃伴明显不适时,可使用退热药。目前国际公认的儿童安全有效的退热药仅有布洛芬(美林)和对乙酰氨基酚(泰诺林)两种。两月龄以上儿童可选用对乙酰氨基酚,6月龄以上儿童可选用对乙酰氨基酚或布洛芬。“口服退热药后,会大量出汗,应多喝水,及时更换衣服,使孩子舒适。”李莉不建议两药合用,因为会增加药物不良反应的风险。
“当出现以下情况需要马上到医院就诊!”李莉表示,如持续高热超过24小时、无论低热还是高热超过72小时、拒食或喂养困难、睡不安稳或嗜睡、呼吸费力致脸色苍白或青紫、吐或拉得厉害、发热时伴有惊厥(抽筋)、喉炎引起犬吠样咳嗽等情况,均需立即送医院紧急处理。她建议,3个月以内的宝宝,尤其是新生儿,发烧应送医院治疗。
家有特殊人群
主动做好预防与监测
在新冠病毒感染后期,常常会引起咳嗽。李莉认为,对于这种咳嗽一般不需要特殊对待,临床上的处理方式和应对感冒也是一样的。
她特别提醒,儿童“阳”康后,家长要注意让孩子保持均衡膳食、充足睡眠、口腔健康、适量运动、作息规律等,引导孩子积极乐观和情绪稳定,帮助孩子尽快恢复。
戴口罩、手卫生、少聚集、好心态……这些都是老生常谈的防护措施,李莉建议家有小孩、孕产妇、老年人等特殊人群的家庭,要时刻谨记。此外,市妇幼保健院有相应的孕产期健康知识课程,建议孕妇和家人可以主动学习,了解孕产期健康知识,做好自我预防与监测。